[붙임2-1] 경력단절예방 직장문화개선교육 지원사업 참가신청서(기업용)

여성가족부 「경력단절예방 지원사업」 참가신청서

사업 분야

□ 직장문화개선 지원   □ 경력단절예방 협력망 구축   □ 기타

프로그램명

기업명*

대표자명

대표번호

사업자*

등록번호

담당자명

담당자번호

담당자*

이메일

상시*

근로자수

상시근로자수* 중 여성비율(%)

소재지*

가족친화인증기업 여부*

여성친화일촌기업 여부*

업종*

□ 농업, 임업 및 어업 □ 광업 □ 제조업 □ 전기, 가스, 증기 및 공기조절 공급업

□ 수도, 하수 및 폐기물 처리, 원료 재생업 □ 건설업 □ 도매 및 소매업

□ 운수 및 창고업 □ 숙박 및 음식점업 □ 정보통신업 □ 금융 및 보험업

□ 전문,과학 및 기술 서비스업 □ 사업시설 관리, 사업 지원 및 임대 서비스업

□ 공공행정,국방 및 사회보장 행정 □ 교육 서비스업 □ 보건업 및 사회복지 서비스업

□ 예술, 스포츠 및 여가관련 서비스업  □ 국제 및 외국기관  □ 기타

- 개인정보 수집·이용 안내 -

개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집 및 이용)에 의거, 경력단절예방 지원사업 신청시 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하고 있으며, 수집된 정보는 서비스 제공 목적 외 용도로는 사용되지 않습니다.

o 개인정보 수집·이용 목적 : 경력단절예방 지원사업 참여기업 선정·관리, 사업 실적·성과평가, 만족도 조사 등에 활용

o 수집되는 개인정보 항목 : 담당자 성명, 연락처

o 개인정보 보유·이용 기간 : 30년

※ 귀하는 위 사항에 대하여 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 하지 않을 경우에는 참여자 선정이 제한될 수 있습니다.

개인정보 수집·이용에 관한 위 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보를 제공함에 동의합니다.                                                           □ 동의함     □ 동의하지 않음

상기 기업은 여성가족부 OO새일센터에서 운영하는

「경력단절예방 지원사업」에 참가를 신청합니다.

20  년      월      일

신청인 :                (인)

화성여성새로일하기센터장 귀하

직장문화

개선지원

개선방안

개발·컨설팅

□ 전문가 회의 □ 컨설팅 □ 기타

일·생활균형문화확산

□ 워크숍 □ 교육 □ 정보제공 □ 기타

경력단절예방 협력망 구축

협력망 구성 운영

□ 경력단절예방 협력망 운영 □ 기타

[붙임2-2] 경력단절예방 직장문화개선교육 지원사업 출석부

여성가족부 「경력단절예방 지원사업」 출석부

센터명	화성여성새일센터	진행일자
프로그램명		사업분야	□ 직장문화개선 지원 □ 기타( )

※ 해당되는 연령대와 직종 번호를 표시해주세요

연령	①10∼19세		②20∼24세		③25∼29세		④30∼34세		⑤35∼39세
	⑥40∼44세		⑦45∼49세		⑧50∼54세		⑨55∼59세		⑩60∼69세
직종	①사무회계관리		②건설기계화학운송		③영업판매		④교육연구		⑤이미용숙박음식
	⑥전기전자	⑦보건의료		⑧경비청소 가사도우미		⑨사회복지		⑩제조생산		⑪기타

연번	성명	성별	연령	직종	서명
1		□ 여성 □ 남성
2		□ 여성 □ 남성
3		□ 여성 □ 남성
4		□ 여성 □ 남성
5		□ 여성 □ 남성
6		□ 여성 □ 남성
7		□ 여성 □ 남성
8		□ 여성 □ 남성
9		□ 여성 □ 남성
10		□ 여성 □ 남성
11		□ 여성 □ 남성
12		□ 여성 □ 남성
13		□ 여성 □ 남성
14		□ 여성 □ 남성
15		□ 여성 □ 남성
16		□ 여성 □ 남성
17		□ 여성 □ 남성