행(복) 가(족) 레(코더) part 1. 부부의날 웨딩이야기

신청서 작성 안내

□ 제출기간

○ 2022. 04. 14. (목) ~ 04. 29. (금) 23:59분까지

□ 제출방법

○ 네이버폼 지원 또는 이메일 제출

○ 네이버폼 http://naver.me/5WGy2sOO으로 접속 후 내용 작성 및 파일을 첨부해서 제출

○ 재단 홈페이지 내 공지사항 게시판에서 신청서 파일을 다운 받아 작성하고 아래 이메일로 제출

○ 제출 이메일 주소 : family@hswf.or.kr

-  메일제목 : [2022 행가레] 참가신청서 제출

-  파 일 명 : 2022 행가레 참가신청서(신청자이름).hwp

□ 유의사항

○ 지원사업 세부내용을 숙지하였으며, 본 사업의 목적에 맞게 지원하였음을 확인합니다.

○ 지원신청 자격 및 가점 대상, 개인정보제공 및 초상권 사용 동의 등과 관련한 사항들을 숙지하였음을 확인합니다.

○ 연락처와 주소를 정확히 기재하여 불이익을 받는 사례가 없도록 유념해 주시기 바랍니다.

○ 참가자 선정 시 개인정보 이용 동의서와 초상권 사용 동의서, 주민등록등본 등 필수 서류는 출력하여 촬영 당일 원본으로 제출해주셔야 합니다.

※ 각 서류는 모집일 기준 (2022.04.14.) 3개월 이내 발행된 것으로 한함

□ 문의

○ (재)화성시여성가족청소년재단 가족사업팀 : 031-350-4337

	행(복) 가(족) 레(코더) part 1. 부부의날 웨딩이야기 참 가 신 청 서
※ 작성요령: 회색 예시 부분은 지우고 검은색 글씨로 적어주세요. 접수 번호란은 작성하지 마세요.
접 수 번 호
신청자 이름			참가자와의 관계
참가자 정보		구 분	이 름	생년월일
		남편		예시) 1961.05.21
		아내
연 락 처 (선정 시 연락받으실 분을 정확하게 적어주세요)		예시) 010-oooo-oooo	이메일
주 소		(우편번호: )
가점대상자 여부 (추후 증빙서류 제출)		□ 기초생활수급자	□ 차상위계층		□ 장애인
		□ 새터민	□ 기타( )
촬영 일자 및 시간 선택 (선택한 촬영 시간은 상황에 따라 변경될 수 있습니다)		① 05.11.(수) 오전 ② 05.11.(수) 오후 ③ 05.12.(목) 오후 ④ 05.14.(토) 오후 ⑤ 05.18.(수) 오전 ⑥ 05.19.(목) 오후
		1순위 : ③ 05.12.(목) 오후
		2순위 : ⑥ 05.19.(목) 오후
정보취득경로		□ (재)화성시여성가족청소년재단 홈페이지, SNS 등 온라인 채널 □ 화성시청 홈페이지, 블로그, SNS 등 온라인 채널 □ 화성시 행정복지센터 내 전단지 혹은 행정게시대의 현수막 □ 아파트 커뮤니티 센터 내 전단지 □ 인터넷 뉴스 기사나 카페 등의 게시글 □ 지인 소개 및 단톡방 □ 기타( )

우리 부부를 소개하는 말을 적어주세요! (웨딩 액자와 함께 부착하여 사진전에 사용할 예정입니다)
참가 사연

위에 작성한 내용은 사실과 다름이 없으며,

행(복) 가(족) 레(코더) part 1. 부부의날 웨딩이야기 프로그램 참가를 신청합니다.

년       월       일

이름                   (서명)

(재)화성시여성가족청소년재단 귀하

[붙임 1] 주민등록등본 1부 혹은 가족관계증명서 1부 (주민번호 뒷자리는 가려주세요)

※ 이미지를 첨부하여 붙여 넣고 대상자 선정 시 원본 제출

[붙임 2]  ※ 대상자 선정 시 원본 제출

개인정보 수집・이용 및 제공 동의서

(재)화성시여성가족청소년재단의 프로그램에 참여하기 위하여 「개인정보 보호법」 제15조에 의거, 아래의 개인정보 수집 및 이용에 대한 내용을 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

수집․이용 목적	프로그램 신청대상자 인적사항 확인
수집 항목	성명 / 생년월일 / 주소 / 연락처 / 이메일주소
정보 보유․이용 기간	제공받은 날로부터 6개월 (이후 파기함)
위 항목의 개인정보 수집․이용에 동의하십니까? □ 예 □ 아니오

※ 참여자는 위의 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의에 거부할 경우 프로그램 참여가 불가합니다.

초상권 사용 동의서

(재)화성시여성가족청소년재단의 프로그램과 관련하여 아래의 초상권 사용에 대한 내용을 읽어보신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. (재)화성시여성가족청소년재단에서 공공 및 홍보・정보전달 목적으로 사진 및 영상을 촬영하는 것

2. 사진 및 영상물을 (재)화성시여성가족청소년재단 SNS, 홈페이지,  유투브 등 온・오프라인에서 사용하는 것 (모든 소유권 및 저작권, 판권 포함 동의)

3. 참여자는 (재)화성시여성가족청소년재단에서 사용한 콘텐츠 결과물에 대해 이용 가능함

4. 위의 동의 내용에 따라 추후 초상권 등과 관련하여 (재)화성시여성가족청소년재단을 상대로 일체의 소송을 제기하지 않을 것

성 명	생년월일	성 별	관 계	연 락 처

위 항목의 개인정보 수집・이용에 동의하십니까?    □ 예    □ 아니오

가족 대표자   이름               (서명)

※ 참여자는 위의 초상권 사용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의에 거부할 경우 프로그램 참여가 불가합니다.

년       월       일

이름                   (서명)

(재)화성시여성가족청소년재단 귀하